Mae strôc isgemig acíwt yn argyfwng meddygol sy'n gofyn am driniaeth gyflym ac effeithiol. Nod y driniaeth yw adfer llif y gwaed i'r ymennydd cyn gynted â phosibl, er mwyn atal niwed anwrthdroadwy i'r ymennydd. Un o'r triniaethau mwyaf addawol ar gyfer strôc isgemig acíwt yw thrombectomi allsugno clot.
Mae thrombectomi allsugno clot yn driniaeth leiaf ymwthiol sy'n cynnwys tynnu clot gwaed o'r ymennydd gan ddefnyddio cathetr a ddyluniwyd yn arbennig, fel cathetr allsugno thrombectomi. Perfformir y driniaeth yn y gyfres angiograffeg, fel arfer o dan anesthesia lleol. Mae'n golygu gosod cathetr drwy'r rhydweli femoral yn y werddyr ac i fyny drwy'r pibellau gwaed i safle'r ceulad yn yr ymennydd.
Unwaith y bydd y cathetr wedi'i leoli wrth y ceulad, defnyddir dyfais cathetr dyhead i allsugno'r ceulad allan o'r ymennydd. Mewn rhai achosion, gellir defnyddio teclyn adfer stent i afael yn y clot ac yna ei dynnu ynghyd â'r cathetr. Mae'r driniaeth yn cymryd tua awr, ac mae cleifion fel arfer yn effro ac yn effro yn ystod y driniaeth.
Mae astudiaethau wedi dangos bod thrombectomi allsugno clotiau yn gwella canlyniadau cleifion â strôc isgemig acíwt yn sylweddol. Mae'r driniaeth yn fwyaf effeithiol pan gaiff ei chyflawni o fewn chwe awr i ddechrau'r symptom, ond gellir ei pherfformio hyd at 24 awr ar ôl i'r symptom ddechrau mewn cleifion dethol. Fe'i nodir ar gyfer cleifion ag achludiad llestr mawr yn y cylchrediad blaenorol, yn ogystal ag ar gyfer cleifion nad ydynt yn ymgeiswyr ar gyfer thrombolysis mewnwythiennol.
Un o fanteision thrombectomi dyhead clot yw y gellir ei berfformio gyda lefel uchel o gywirdeb a manwl gywirdeb. Gellir cyfeirio'r cathetr at union leoliad y clot, gan ganiatáu ar gyfer tynnu'r ceulad wedi'i dargedu heb niweidio meinwe'r ymennydd o'i amgylch. Mae hyn yn lleihau'r risg o gymhlethdodau fel gwaedu neu haint.
Mantais arall thrombectomi allsugno clot yw y gellir ei berfformio'n gyflym, sy'n hanfodol wrth drin strôc isgemig acíwt. Mae amser yn hanfodol mewn strôc isgemig acíwt, a gall gohirio triniaeth arwain at niwed anwrthdroadwy i'r ymennydd. Gellir perfformio thrombectomi allsugno clot o fewn oriau i'r symptomau ddechrau, gan ganiatáu ar gyfer adfer llif gwaed i'r ymennydd yn gyflym.
Yn ogystal, mae thrombectomi dyhead clot yn gysylltiedig â chyfradd uchel o ailsianelu llwyddiannus. Mae ailsianelu yn cyfeirio at adfer llif y gwaed i'r rhydweli sydd wedi'i rhwystro yn yr ymennydd. Mae astudiaethau wedi dangos bod thrombectomi allsugno clot yn cyflawni cyfraddau ail-sianelu o hyd at 90%, sy'n sylweddol uwch na'r gyfradd a gyflawnwyd gyda thrombolysis mewnwythiennol yn unig.
Yn gyffredinol, mae thrombectomi allsugno clot yn driniaeth addawol ar gyfer strôc isgemig acíwt sy'n cynnig nifer o fanteision dros opsiynau triniaeth eraill. Mae'n lleiaf ymledol, yn gywir, ac yn effeithiol, a gellir ei berfformio'n gyflym. Gydag ymchwil ac arloesedd parhaus, mae'n debygol y bydd thrombectomi allsugno clotiau yn dod yn driniaeth hyd yn oed yn fwy effeithiol ac a ddefnyddir yn helaeth ar gyfer strôc isgemig acíwt.