Mae achludiad rhydwelïau basilar yn gyflwr prin ond difrifol a all arwain at gyfraddau morbidrwydd a marwolaethau uchel. Mae'n fath o strôc sy'n digwydd pan fydd y rhydweli basilar, y bibell waed sy'n cyflenwi gwaed i goesyn yr ymennydd, yn cael ei rhwystro. Y driniaeth draddodiadol ar gyfer cleifion ag achludiad rhydweli basilar yw thrombolysis mewnwythiennol neu thrombectomi endofasgwlaidd. Fodd bynnag, mae astudiaeth ddiweddar wedi dangos canlyniadau addawol wrth drin y cyflwr hwn gan ddefnyddio thrombectomi dyhead â llaw gyda chathetr allsugno mawr.
Mae thrombectomi dyhead â llaw yn golygu defnyddio cathetr i greu sugnedd sy'n tynnu ceulad gwaed o'r rhydweli sydd wedi'i rhwystro. Mantais y dechneg hon yw ei bod yn llai ymwthiol na thrombectomi endofasgwlaidd, sy'n golygu edafu cathetr trwy bibellau gwaed y claf i gyrraedd safle'r clot. Gall radiolegwyr ymyriadol neu niwro-ymyrraethwyr berfformio thrombectomi dyhead â llaw, sydd â phrofiad o ddefnyddio'r dechneg hon.
Roedd yr astudiaeth yn cynnwys dadansoddiad ôl-weithredol o gleifion ag achludiad rhydwelïau basilar acíwt a gafodd driniaeth â thrombectomi dyhead â llaw gan ddefnyddio cathetr tyllu mawr. Dangosodd y canlyniadau fod 42 allan o 50 o gleifion (84%) wedi cael ailsianelu llwyddiannus, sy'n golygu bod llif y gwaed yn y rhydweli wedi'i rwystro wedi'i adfer. Mae hyn yn welliant sylweddol o gymharu ag astudiaethau blaenorol ar effeithiolrwydd thrombolysis mewnwythiennol yn unig, a ddangosodd gyfradd ail-sianelu o 32% yn unig.
Adroddodd yr astudiaeth hefyd ar ddiogelwch y driniaeth. Nid oedd unrhyw gymhlethdodau mawr, megis gwaedu, yn ystod neu ar ôl y driniaeth. Dim ond dau glaf (4%) oedd â mân gymhlethdodau, a gafodd eu datrys heb unrhyw effeithiau hirdymor.
Mae manteision thrombectomi dyhead â llaw gyda chathetr tyllu mawr ar gyfer achludiad rhydweli basilar yn glir. Gall y gyfradd ailganoli uchel wella canlyniad y claf yn sylweddol, gan ei fod yn arwain at lai o risg o anabledd a marwolaethau. Ar ben hynny, gellir perfformio'r weithdrefn yn gyflym, gan leihau'r amser i ail-sianelu a chynyddu siawns y claf i wella.
I gloi, mae thrombectomi dyhead â llaw gyda chathetr tyllu mawr yn opsiwn triniaeth diogel ac effeithiol ar gyfer cleifion ag achludiad rhydwelïau basilar acíwt. Dylid ystyried y dechneg hon fel opsiwn triniaeth rheng flaen.




