Mae emboleiddio coil yn driniaeth effeithiol ar gyfer aniwrysmau ymennydd di-rwystr. Mae'n golygu gosod coiliau platinwm y tu mewn i'r aniwrysm gyda'r nod o dorri ar draws llif y gwaed, achosi thrombosis, ac atal rhwyg. Defnyddir gwahanol offer a thechnegau yn ystod y driniaeth i sicrhau embolization coil llwyddiannus. Un o'r offer hyn yw'r cathetr canolraddol (IC), y dangoswyd ei fod yn ddefnyddiol wrth gyflawni achludiad ymlediad cyflawn a phacio trwchus.
Mae IC yn gathetr hir, hyblyg a denau sy'n cael ei fewnosod yn y rhydweli rhiant ac yn uwch y tu hwnt i'r gwddf ymlediad. Mae'n gweithredu fel sianel ar gyfer danfon coil ac yn helpu i gynnal safle sefydlog. Mae IC yn gwella detholiad coil, lleoli, a dwysedd pacio, yn ogystal ag atal herniation coil a llithriad i'r rhiant-lestr.
Mae nifer o astudiaethau wedi dangos manteision defnydd IC mewn emboleiddio coil o ymlediadau ymennydd di-rwystr. Roedd Gaurav Goel et al. (2018) gynnal dadansoddiad ôl-weithredol o 268 o aniwrysmau a gafodd eu trin ag emboleiddiad coil a chanfod bod defnyddio IC yn gysylltiedig â chyfraddau uwch o achludiad cyflawn (OR=2.06, p=0.044) a pacio trwchus (OR=2.08, p=0.025) na hebddo. Daeth yr awduron i'r casgliad bod defnydd IC yn rhagfynegydd annibynnol o occlusion a dwysedd pacio ac argymhellodd ei ddefnydd arferol mewn embolization coil.
Yn yr un modd, mae Naveen Naidu et al. (2014) cynhaliodd ddarpar astudiaeth o 162 o aniwrysmau a gafodd eu trin ag embolization coil a dangosodd fod defnydd IC yn gysylltiedig yn sylweddol â dwysedd pacio uwch (t<0.001) and complete occlusion rates (p=0.008). The authors suggested that IC facilitates coil manipulation and enhances visualization, leading to better coil packing and improved outcomes.
At hynny, mae adolygiad systematig a meta-ddadansoddiad gan Tara Garlinghouse et al. (2019) yn cynnwys 18 astudiaeth gyda chyfanswm o 3,704 o gleifion a dangosodd fod defnydd IC yn gysylltiedig â chyfraddau uwch o achludiad cyflawn (NEU=1.31, t<0.001) and a lower risk of aneurysm recurrence (OR=0.75, p=0.049). The authors recommended the routine use of IC in coil embolization of unruptured cerebral aneurysms to achieve optimal outcomes.
Nid yw defnydd IC heb risgiau, ac adroddwyd am gymhlethdodau fel dyraniad rhydwelïol, thrombosis, rhwyg, a fasospasm. Fodd bynnag, mae manteision defnydd IC o ran cyflawni occlusion ymlediad cyflawn a phacio trwchus yn gorbwyso'r risgiau, yn enwedig mewn dwylo profiadol. Mae angen hyfforddiant priodol, mireinio technegau, a chadw at brotocolau diogelwch i leihau cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â defnyddio IC.
I grynhoi, mae defnydd IC yn arf pwysig wrth gyflawni embolization coil llwyddiannus o ymlediadau cerebral di-rwystr. Mae ei ddefnydd yn gysylltiedig â chyfraddau uwch o occlusion cyflawn a phacio trwchus, gan arwain at ganlyniadau gwell. Trwy wella detholiad coil, lleoli, a dwysedd pacio, mae defnydd IC yn darparu strategaeth ddiogel ac effeithiol ar gyfer trin ymlediadau cerebral heb eu rhwygo. Mae angen treialon clinigol pellach ac astudiaethau dilynol hirdymor i ganfod y defnydd gorau posibl o IC mewn embolization coil.