Mae strôc yn un o brif achosion marwolaeth ac anabledd ledled y byd. Mewn gwirionedd, dyma'r ail brif achos marwolaeth yn fyd-eang a'r trydydd prif achos o flynyddoedd bywyd wedi'u haddasu gan anabledd. Strôc isgemig acíwt (AIS) yw’r math mwyaf cyffredin, gan gyfrif am tua 87% o’r holl strôcs. Mae AIS yn digwydd pan fo clot gwaed sy'n blocio pibell waed yn yr ymennydd, gan arwain at ddiffyg ocsigen a maetholion i'r ardal yr effeithir arni, gan arwain yn y pen draw at niwed i'r ymennydd neu farwolaeth. Felly, mae amser yn hanfodol wrth drin cleifion ag AIS.
Mae triniaeth strôc bresennol yn bennaf yn cynnwys thrombolysis mewnwythiennol (IVT) neu thrombectomi mecanyddol (MT). Mae IVT yn driniaeth amser-sensitif sy'n anelu at hydoddi'r ceulad gwaed gan ddefnyddio actifydd plasminogen meinwe (tPA neu alteplase). Mae MT yn driniaeth sy'n tynnu ceulad gwaed gan ddefnyddio dyfais fecanyddol, fel adalwr stent neu gathetr dyhead. Fodd bynnag, mae gan y ddwy driniaeth eu cyfyngiadau.
Mae gan thrombolysis mewnwythiennol ffenestr amser gul o 4.5 awr o ddechrau'r symptomau ac mae ganddo'r risg o gymhlethdodau gwaedu.
Mae thrombectomi mecanyddol, ar y llaw arall, yn gofyn am offer arbenigol ac arbenigedd, gan ei wneud ar gael mewn canolfannau dethol yn unig. Ar ben hynny, nid yw pob claf yn addas ar gyfer thrombectomi mecanyddol, oherwydd gall y bibell waed yr effeithir arni fod yn rhy fach neu'n droellog i'r ddyfais basio drwodd.
Felly, mae angen triniaethau strôc newydd sy'n ddiogel, yn effeithiol ac yn hygyrch iawn. Nod y treial oedd gwerthuso diogelwch ac effeithiolrwydd math newydd o thrombectomi mecanyddol, y cathetr dyhead thrombosis mewngreuanol, mewn cleifion ag AIS.
Mae cathetr allsugniad thrombosis mewngreuanol yn gathetr tenau, hyblyg sy'n cael ei fewnosod trwy doriad bach yn y werddyr a'i edafu hyd at y bibell waed sydd wedi'i rhwystro yn yr ymennydd. Unwaith y bydd yn ei le, defnyddir y cathetr i allsugno'r ceulad gwaed, gan ei dynnu o'r bibell waed i bob pwrpas ac adfer llif y gwaed i'r ardal yr effeithir arni.
Roedd y treial yn cynnwys 129 o gleifion ag AIS a oedd yn anghymwys ar gyfer IVT neu a oedd wedi methu therapi IVT. Rhoddwyd y cleifion ar hap i dderbyn naill ai ITAC neu driniaeth feddygol safonol. Y diweddbwynt cynradd oedd ailsianelu'r bibell waed wedi'i rhwystro'n llwyddiannus, a ddiffinnir fel gradd atlifiad briwiau arterial occlusive o 2b neu 3 ar y raddfa thrombolysis wedi'i addasu mewn cnawdnychiant yr ymennydd (mTICI), o fewn 6 awr i ddechrau'r symptomau.
Dangosodd canlyniadau'r treial fod cathetr dyhead thrombosis mewngreuanol yn ddiogel ac yn effeithiol wrth ailsianelu pibellau gwaed wedi'u blocio mewn cleifion ag AIS. Roedd cyfradd ailsianelu llwyddiannus yn sylweddol uwch yn y grŵp cathetr dyhead thrombosis mewngreuanol (69.6%) o gymharu â'r grŵp triniaeth feddygol (40.7%). Ar ben hynny, roedd cyfradd y canlyniadau swyddogaethol ffafriol, a ddiffinnir fel sgôr Graddfa Rankin wedi'i addasu o 0 i 1, ar 90 diwrnod hefyd yn sylweddol uwch yn y grŵp cathetr dyhead thrombosis mewngreuanol (45.8%) o'i gymharu â'r grŵp triniaeth feddygol (17.9%).
Mae treial RECOVER yn darparu tystiolaeth addawol ar gyfer defnyddio cathetr dyhead i drin cleifion ag AIS. Fodd bynnag, mae angen mwy o astudiaethau i gadarnhau ei ddiogelwch a'i effeithiolrwydd ac i nodi'r boblogaeth cleifion a'r protocol triniaeth gorau posibl. Serch hynny, mae'r therapi newydd hwn yn cynnig dewis amgen neu gyflenwad posibl i driniaethau strôc presennol, yn enwedig mewn cleifion nad ydynt yn gymwys ar gyfer neu sydd wedi methu IVT neu MT.
Mae strôc yn parhau i fod yn faich iechyd sylweddol ledled y byd, ac AIS yw'r math mwyaf cyffredin. Mae cyfyngiadau i driniaethau strôc presennol, gan gynnwys IVT a MT, gan greu angen am therapïau newydd sy'n ddiogel, yn effeithiol ac yn hygyrch iawn. Gwerthusodd y treial RECOVER ddiogelwch ac effeithiolrwydd math newydd o MT, y cathetr dyhead thrombosis mewngreuanol, mewn cleifion ag AIS, gan ddangos ei botensial fel dewis arall neu ategu triniaethau cyfredol. Serch hynny, mae angen astudiaethau pellach i gadarnhau ei fanteision a sefydlu ei rôl mewn therapi strôc.