Thrombectomi Mecanyddol gan Stent Retrievers ar gyfer Trin Strôc Isgemig Acíwt oherwydd Achludiad Llestr Mawr

Mar 12, 2024 Gadewch neges

Mae strôc yn un o brif achosion marwolaeth ac anabledd ledled y byd. Mae'n digwydd pan amharir ar gyflenwad gwaed i'r ymennydd, gan arwain at farwolaeth celloedd yr ymennydd. Mae strôc isgemig acíwt (AIS) yn cyfrif am tua 87% o'r holl strôc ac fe'i nodweddir gan glot sy'n blocio pibell waed yn yr ymennydd. Mae achludiad cychod mawr (LVO) yn gyflwyniad arbennig o ddinistriol o AIS, yn aml yn arwain at anabledd difrifol a marwolaeth. Fodd bynnag, mae datblygiadau mewn technoleg wedi arwain at driniaeth sy'n newid gêm ar gyfer AIS oherwydd LVO: thrombectomi mecanyddol gan adalwyr stent.

 

Mae thrombectomi mecanyddol yn driniaeth leiaf ymwthiol sy'n cynnwys gosod cathetr mewn rhydweli yn y werddyr neu'r arddwrn a'i dywys i'r bibell waed sydd wedi'i rhwystro yn yr ymennydd. Yna caiff adalwr stent ei ddefnyddio, sy'n tynnu'r ceulad trwy ei ddal yn y stent a chaniatáu iddo gael ei dynnu allan o'r llestr. Mae'r weithdrefn hon wedi dod yn fwyfwy poblogaidd oherwydd ei heffeithiolrwydd a'i diogelwch wrth drin AIS oherwydd LVO.

 

Mae astudiaethau wedi dangos yn gyson effeithiolrwydd thrombectomi mecanyddol gan adalwyr stent. Dangosodd un o'r astudiaethau mwyaf dylanwadol, sef treial Ymestyn yr Amser ar gyfer Thrombolysis mewn Diffygion Niwrolegol Brys-Mewn-Arterial (EXTEND-IA) 2015, fod gan gleifion a gafodd thrombectomi mecanyddol gydag adalwyr stent gyfraddau sylweddol uwch o annibyniaeth weithredol ar ôl 90 diwrnod o'i gymharu. i'r rhai a dderbyniodd ofal safonol (71% o'i gymharu â 40%, yn y drefn honno). At hynny, dangoswyd bod thrombectomi mecanyddol yn effeithiol hyd yn oed mewn cleifion nad ydynt yn bodloni'r meini prawf safonol ar gyfer thrombolysis mewnwythiennol.

 

Mantais arall o thrombectomi mecanyddol trwy adalw stent yw ei broffil diogelwch. Mae gan y driniaeth gyfradd isel o gymhlethdodau, a'r mwyaf cyffredin yw hematoma'r groin, y gellir ei drin yn hawdd. Yn ogystal, dangoswyd bod thrombectomi mecanyddol yn ddiogel ac yn effeithiol hyd yn oed mewn cleifion oedrannus a'r rhai â chyd-forbidrwydd fel diabetes a gorbwysedd.

 

Mae thrombectomi mecanyddol gan adalwyr stent yn opsiwn triniaeth uwch ar gyfer AIS oherwydd LVO. Mae ei effeithiolrwydd a'i ddiogelwch wedi'i ddangos mewn nifer o astudiaethau, gan ei wneud yn ddull addawol ar gyfer gwella canlyniadau i gleifion ag AIS. Fodd bynnag, mae'n bwysig nodi bod llwyddiant thrombectomi mecanyddol yn dibynnu'n fawr ar ymyrraeth amserol. Mae gan gleifion sy'n cael triniaeth o fewn yr ychydig oriau cyntaf ar ôl i'r symptomau ddechrau gyfraddau uwch o annibyniaeth weithredol a chyfraddau is o gymhlethdodau.

 

Ar y cyfan, mae dyfais adalw thrombectomi mecanyddol trwy stent yn opsiwn triniaeth hynod effeithiol a diogel i gleifion ag AIS oherwydd LVO. Mae gan y driniaeth y potensial i wella canlyniadau'n sylweddol a lleihau cyfraddau anabledd a marwolaethau sy'n gysylltiedig â strôc. Dylai ymchwil yn y dyfodol ganolbwyntio ar gynyddu ymwybyddiaeth y cyhoedd a gwella mynediad at ofal strôc amserol a phriodol i wneud y mwyaf o fanteision thrombectomi mecanyddol.

Anfon ymchwiliad

whatsapp

skype

E-bost

Ymchwiliad