Rhagymadrodd
Mae camffurfiadau arteriovenous (AVMs) yn fath o gamffurfiad fasgwlaidd lle mae rhydwelïau llif uchel yn cysylltu'n uniongyrchol â gwythiennau llif isel, gan osgoi'r gwely capilari. Gan y gall pwysedd uchel y gwaed rhydwelïol achosi i'r gwythiennau ymledu, gall y cysylltiadau hyn arwain at ffurfio ymlediadau, hemorrhages, a chymhlethdodau eraill. Un o'r triniaethau ar gyfer AVMs yw therapi embolization, sy'n cynnwys rhwystro'r rhydwelïau sy'n bwydo'r anffurfiad ag asiantau embolig fel coiliau, gronynnau neu lud. Er mwyn sicrhau bod yr asiantau embolig yn cael eu danfon yn fanwl gywir ac yn ddiogel i'r safle targed, defnyddir microgathetrau.
Microgathetrau
Dyfeisiau meddygol yw microcatheterau sydd wedi'u cynllunio ar gyfer dosbarthu asiantau therapiwtig a diagnostig i lestri bach a bregus. Maent yn diwbiau tenau a hyblyg sydd fel arfer wedi'u gwneud o ddeunyddiau biocompatible fel polywrethan, neilon, neu PEEK (polyether ether ketone). Mae diamedr allanol y cathetr yn amrywio o 0.5 i 1.5 mm, yn dibynnu ar y cais. Gellir llywio micro-gathetrau trwy lestri troellog a chul o dan arweiniad delweddu amser real, fel fflworosgopi neu angiograffeg.
Microcateters ar gyfer Embolization
Mewn therapi embolization ar gyfer AVMs, mae microcathetrau yn anhepgor ar gyfer cyrraedd rhydwelïau bwydo'r camffurfiad. Mae'r microcathetr yn cael ei fewnosod i gathetr mwy, fel cathetr tywys neu gathetr diagnostig, sydd eisoes wedi'i osod yn y llong darged. Yna caiff y micro-gathetr ei symud i ben pellaf y rhydweli fwydo gan ddefnyddio gwifrau tywys micro. Mae'r asiant embolig yn cael ei ddanfon trwy lwmen y microcatheter i'r llong darged dan bwysau, sy'n gwthio'r asiant i'r pen pellaf ac yn achosi i'r llestr guddio. Gellir tynnu'r microcathetr yn ôl a'i ail-leoli yn ystod y driniaeth os oes angen.
Manteision micro-gathetrau
Mae gan gathetrau micro nifer o fanteision dros gathetrau confensiynol ar gyfer embolization. Yn gyntaf, mae microcathetrau yn fwy hyblyg a gellir eu llywio trwy lestri troellog heb achosi trawma na dyraniad. Mae hyn yn arbennig o bwysig mewn embolization AVM, lle mae gan y rhydwelïau bwydo yn aml anatomeg gymhleth ac yn dueddol o sbasm neu rwyg. Yn ail, mae gan ficrogathetrau ddiamedr llai, sy'n caniatáu cathetreiddio pibellau bach yn ddetholus ac yn lleihau'r risg o emboleiddio meinweoedd arferol yn anfwriadol. Yn drydydd, gellir defnyddio cathetrau micro ar gyfer embolization procsimol a distal, sy'n rhoi mwy o reolaeth i'r ymyrrwr dros y weithdrefn embolization ac yn caniatáu ar gyfer cuddio'r rhydwelïau bwydo yn fwy penodol.
Mae microcathetrau yn arf hanfodol ar gyfer therapi emboleiddio mewn cleifion ag AVMs. Maent yn caniatáu ar gyfer danfon asiantau embolig yn fanwl gywir ac yn ddiogel i'r safle targed, a all arwain at gau'r rhydwelïau bwydo yn effeithiol a lleihau'r risg o gymhlethdodau fasgwlaidd. Mae'r defnydd o ficrogathetrau wedi chwyldroi maes niwroradioleg ymyriadol ac wedi gwneud therapi emboleiddio yn opsiwn triniaeth ymarferol ar gyfer AVMs.