Mae technegau niwro-ymyrraeth wedi chwyldroi triniaeth strôc. Un dechneg o'r fath yw adalw BADDASS (Balŵn Augmented Direct Aspiration with Stent and Snare), y canfuwyd ei fod yn effeithiol wrth gael gwared ar glotiau mewn strôc isgemig acíwt.
Techneg Adalw BADDASS
Mae adalw BADDASS yn golygu defnyddio adalwr stent, cathetr mynediad distal, a chathetr tywys balŵn. Mae'r adalwr stent, sef dyfais hunan-ehangu fel arfer, yn cael ei ddefnyddio yn y llong occluded, a gosodir y cathetr canllaw balŵn yn rhan ymylol y rhydweli i sefydlu ataliad llif. Mae cathetr mynediad distal yn cael ei symud ymlaen trwy'r adferwr stent i'r ceulad, ac mae dyhead yn cael ei berfformio trwy'r cathetr i dynnu'r clot.
Manteision Adalw BADDASS
Mae gan adalw BADDASS nifer o fanteision dros dechnegau niwro-ymyrraeth eraill. Un o'r manteision yw ei fod yn caniatáu cyfradd uwch o ailsianelu. Ailsianelu yw adfer llif y gwaed i lestr cudd, ac mae'n hanfodol sicrhau nad yw meinwe'r ymennydd yn cael ei niweidio'n anadferadwy oherwydd isgemia. Mae astudiaethau wedi dangos bod gan adalw BADDASS gyfradd ailsianelu o hyd at 87%, sy'n uwch na thechnegau eraill fel thrombectomi mecanyddol.
Mantais arall o adalw BADDASS yw ei fod yn lleihau amser llawdriniaeth. Mae defnyddio cathetr canllaw balŵn a chathetr mynediad distal yn hwyluso adalw ceuladau cyflym, gan arwain at amseroedd llawdriniaeth byrrach. Mae hyn yn hanfodol mewn strôc isgemig acíwt oherwydd mae amser yn hanfodol, a gall oedi mewn triniaeth arwain at niwed anwrthdroadwy i'r ymennydd.
Mae adalw BADDASS hefyd yn gysylltiedig â chyfradd is o embolization a mudo distal. Mae emboleiddiad yn digwydd pan fydd darnau o'r ceulad yn torri i ffwrdd ac yn teithio i lawr yr afon, gan achosi rhwystrau pellach. Mae mudo distal yn digwydd pan fydd y clot yn symud o'i leoliad gwreiddiol, gan ei gwneud hi'n anodd ei dynnu. Mae defnyddio cathetr canllaw balŵn yn lleihau'r risg o embolization a mudo distal.
Ystyriaethau ar gyfer Adalw BADDASS
Mae adalw BADDASS yn dechneg gymharol newydd, ac mae sawl ystyriaeth i'w hystyried cyn ei mabwysiadu fel safon gofal. Un ystyriaeth yw bod y weithdrefn yn gofyn am hyfforddiant arbenigol ac arbenigedd. Radiolegwyr ymyriadol a niwrolawfeddygon sydd â phrofiad mewn gweithdrefnau niwro-ymyrrol sydd fwyaf addas ar gyfer adalw BADDASS.
Ystyriaeth arall yw'r gost. Mae adalw BADDASS yn gofyn am ddefnyddio offer arbenigol, a all fod yn ddrud. Fodd bynnag, efallai y bydd y gost yn cael ei chyfiawnhau gan y canlyniadau gwell a llai o angen am weithdrefnau ailadrodd.
Mae adalw BADDASS yn dechneg niwro-ymyrrol addawol y canfuwyd ei bod yn effeithiol wrth gael gwared ar glotiau mewn strôc isgemig acíwt. Mae manteision adalw BADDASS yn cynnwys cyfraddau uwch o ailsianelu, amseroedd llawdriniaethau byrrach, a chyfraddau is o emboleiddio a mudo distal. Fodd bynnag, mae'r weithdrefn yn gofyn am hyfforddiant arbenigol ac arbenigedd a gall fod yn ddrud. Er gwaethaf yr ystyriaethau hyn, mae gan adalw BADDASS y potensial i chwyldroi triniaeth strôc a gwella canlyniadau i gleifion.