Mae strôc yn glefyd dinistriol a all achosi anabledd a marwolaeth sylweddol. Mae thrombectomi mecanyddol wedi dod i'r amlwg fel y driniaeth a ffefrir ar gyfer strôc isgemig acíwt a achosir gan achludiad llestr mawr. Prif amcan thrombectomi mecanyddol yw tynnu'r thrombws i adfer llif y gwaed i'r ymennydd a lleihau maint yr anaf i'r ymennydd. Defnyddir cathetrau dyhead yn gyffredin fel rhan o'r weithdrefn thrombectomi fecanyddol i dynnu'r thrombws o'r system rhydwelïol. Un o'r ffactorau allweddol sy'n pennu llwyddiant thrombectomi mecanyddol yw maint gorau posibl y cathetr dyhead mewn perthynas â'r diamedr rhydwelïol. Yn yr erthygl hon, byddwn yn adolygu'r dystiolaeth sydd ar gael ar faint gorau posibl cathetr dyhead mewn perthynas â'r diamedr rhydwelïol yn ystod thrombectomi mecanyddol ar gyfer strôc.
Mae'r weithdrefn thrombectomi fecanyddol yn cynnwys gosod cathetr trwy rydweli femoral yn y werddyr a symud y cathetr i safle'r achludiad yn yr ymennydd. Yna defnyddir y cathetr i dynnu'r thrombws o'r rhydweli achludedig. Defnyddir cathetrau dyhead yn gyffredin at y diben hwn. Mae'r cathetrau hyn yn cael eu gosod trwy'r prif gathetr ac yn symud ymlaen nes iddo gyrraedd safle'r thrombws. Yna mae'r cathetr dyhead yn creu effaith sugno sy'n tynnu'r thrombws o'r rhydweli.
Mae astudiaethau amrywiol wedi ymchwilio i faint optimaidd cathetr dyhead mewn perthynas â diamedr y rhydwelïol yn ystod thrombectomi mecanyddol. Mae'r astudiaethau hyn wedi dangos y gall cathetr dyhead mwy dynnu thrombws mwy, ond mae ganddo hefyd risg uwch o ddyrannu llestr a thyllu. Ar y llaw arall, efallai y bydd cathetr llai yn llai effeithiol wrth gael gwared ar y thrombws, ond mae ganddo risg is o anaf i'r llong.
Mechanical thrombectomy for acute ischemic stroke is effective and includes different technical approaches. Operators use direct aspiration, a stent retriever, or a combination of both. Direct aspiration can be performed with various catheters of different sizes depending on the diameter of the occluded vessel. A study also showed that an association between higher recanalization and a diameter of ratio >0.71 rhwng y cathetr dyhead a'r rhydweli achludedig. Gallai'r canlyniadau hyn arwain penderfyniadau mewnlawdriniaethol ynghylch y dewis priodol o gathetrau dyhead yn ystod thrombectomi mecanyddol gan gynyddu cyfradd ailsianelu llwyddiannus. Gallai astudiaeth fwy ddarparu data ychwanegol i nodi ymhellach y gymhareb orau.Er gwaethaf y canfyddiadau hyn, dylid pennu maint optimaidd cathetr dyhead mewn perthynas â diamedr rhydwelïol yn ystod thrombectomi mecanyddol ar gyfer strôc fesul achos yn seiliedig ar anatomeg y llong darged, maint y thrombws, a'r profiad y gweithredwr.
I grynhoi, mae maint optimaidd cathetr dyhead mewn perthynas â'r diamedr rhydwelïol yn ystod thrombectomi mecanyddol ar gyfer strôc yn ffactor hanfodol sy'n pennu llwyddiant a diogelwch y driniaeth. Gall cathetrau dyhead mwy fod yn fwy effeithiol wrth echdynnu'r thrombws, ond mae ganddynt hefyd risg uwch o gymhlethdodau gweithdrefnol. Ar y llaw arall, mae cathetrau llai yn peri llai o risg o gymhlethdod ond gallant fod yn llai effeithiol wrth dynnu'r thrombws. Dylid pennu maint y cathetr i'w ddefnyddio yn seiliedig ar anatomeg y llong darged, maint y thrombws, a phrofiad y gweithredwr. Mae angen ymchwil pellach i ddatblygu canllawiau ar y maint optimaidd ar gyfer cathetrau dyhead mewn thrombectomi mecanyddol ar gyfer strôc.