1. Techneg thrombectomi stent
Wrth ddefnyddio stent i adalw thrombus, mae angen i'r gweithredwr ganolbwyntio ar sut i gynyddu'r grym integreiddio rhwng y stent a'r thrombus, ac ar yr un pryd roi sylw i leihau ei niwed posibl i wal y llong.
2. Techneg thrombectomi dyhead
Yr allwedd i dechnoleg thrombectomi dyhead cathetr yw sut i gynyddu grym dyhead y cathetr dyhead ar y thrombws. Mae'r effaith dyhead yn dibynnu ar leoliad cymharol y cathetr a'r thrombws a grym dyhead y cathetr. Wrth ddefnyddio technoleg dyhead i gael gwared ar thrombus, mae angen mesur diamedr y llong occluded yn gywir cyn ei weithredu, a dewis cathetr dyhead addas yn ôl diamedr y llong heintiedig.
Yn ôl a yw'r cathetr canolradd yn cyffwrdd neu'n croesi'r thrombus a'r gwahaniaeth o weithrediad dyhead pwysau negyddol, gellir rhannu'r dechnoleg o dynnu thrombus dyhead cyfun stent yn amrywiol ddulliau. Defnyddiwyd techneg gynnar Solumbra (technoleg thrombectomi â chymorth cathetr canolradd) fel mesur adferol ar gyfer thrombectomi dyhead. Yn ystod y llawdriniaeth, gallai'r cathetr canolradd groesi agoriad y rhydweli ymennydd blaenorol (ACA) a mynd i mewn i'r rhydweli ymennydd canol heb gyffwrdd â'r thrombws. Ond ni fydd cathetr canolraddol a stent adalw fel arfer yn tynnu'n ôl ar yr un pryd. Techneg thrombectomi tynnu'n ôl dyhead (ARTS), wrth dynnu'r stent thrombectomi yn ôl i'r cathetr dyhead, atal tynnu'r stent yn ôl pan ddaw ymwrthedd yn ystod y broses tynnu'n ôl, a chadw'r stent a'r cathetr dyhead yn ôl yn gyfan gwbl. Nodwedd y dechneg hon yw bod y cathetr dyhead a'r adalw stent yn cael eu tynnu'n ôl ar yr un pryd. Occlusion balŵn agos ynghyd â thechneg dyhead thrombus (ASAP) yw cadw'r cathetr canolradd yn ei le fel sianel adalw thrombus, a thynnu'r adalw stent thrombus yn uniongyrchol i'r cathetr canolradd, a all atal thrombus rhag dianc i bibellau gwaed eraill, megis ACA. Mae technoleg SAVE yn dechnoleg cloi pwysau negyddol gyda chymorth stent, a nodweddir gan fod y cathetr dyhead yn cael ei ddefnyddio i symud ymlaen yn weithredol i gysylltu â'r thrombws, ac ar ôl i'r pwysau negyddol gael ei gynhyrchu trwy'r cathetr dyhead. Mae gan dechnoleg SAVE berfformiad rhagorol mewn cylchrediad blaenorol a chylchrediad ôl-gylchrediad thrombectomi occlusion rhydweli mawr. Technoleg DAT (Technoleg Dyhead Dwbl), sy'n cysylltu'r wain hir / cathetr tywys a'r cathetr canolradd â chwistrellau 50ml. Pan fydd y stent yn cael ei dynnu'n ôl, mae'r ddwy chwistrell yn cael eu dyhead ar yr un pryd i gynnal cyflwr pwysedd negyddol ar gyfer thrombectomi. O'i gymharu â'r dechnoleg dyhead sengl draddodiadol, mae technoleg DAT yn fwy effeithlon ar gyfer thrombectomi. Mae technoleg ADVANCE yn gwthio'r cathetr DAC cymorth distal i'r pen pellaf ac ar draws y stent thrombectomi. Ar yr un pryd mae technoleg ADVANCE yn defnyddio chwistrell 50ml ar gyfer dyhead yn y pen agos. Pan fydd y cathetr DAC yn croesi diwedd adalw stent thrombectomi, tynnu'r stent thrombectomi yn ôl a chydweithredu â dyhead pwysedd negyddol ar yr un pryd. Ar ôl i'r stent gael ei dynnu'n ôl, parhewch i sugno o leiaf 20ml o waed nes nad oes thrombws. Os caiff y dyhead ei rwystro, tynnwch y cathetr DAC o dan bwysau negyddol. Technoleg lled-adfer gwrthdro, sy'n hanner tynnu'r stent thrombectomi i'r cathetr dyhead distal (ymlaen gan wthio'r cathetr dyhead) cyn thrombectomi, sydd â manteision lleihau darnau thrombws a difrod wal fasgwlaidd.