Ar hyn o bryd, technoleg NOFIO, hynny yw, thrombectomi stent â chymorth cathetr â chymorth mewngreuanol ynghyd â thechnoleg dyhead, yw'r dechnoleg thrombectomi rhydwelïol mewngreuanol mwyaf datblygedig, a all wella effeithlonrwydd tynnu thrombws yn effeithiol, lleihau nifer y llawdriniaethau, lleihau nifer yr achosion o emboledd distal, a lleihau amser gweithredu.
Ar gyfer triniaeth endofasgwlaidd o strôc isgemig acíwt, sut i ail-sianelu'r bibell waed yn gyflym, yn effeithiol ac yn ddiogel yw'r rhagosodiad ar gyfer cael prognosis da. Gyda datblygiad parhaus deunyddiau a thechnolegau newydd, mae'r defnydd o adalw stent ynghyd â thechnoleg ailganoli fasgwlaidd cathetr yn darparu triniaeth newydd ar gyfer strôc isgemig acíwt.
Camau Gweithredu Technoleg NOFIO
1. Dewiswch wain hir 6F neu gathetr canllaw 8F, a'i fewnosod yn y rhydweli carotid mewnol;
2. Symud y cathetr ar hyd y wifren canllaw 0.035 i segment petrous y rhydweli carotid mewnol neu'r segment sinws cavernous;
3. Symud y microcatheter ymlaen i ben distal y thrombus, Ar ôl i'r adalydd stent gael ei fewnosod yn y microcatheter, digwyddodd y ffenomen reflow gyntaf ac arhosodd am 3-5 munud;
4. Os yw amgylchedd y llwybr fasgwlaidd yn dda, symudwch y cathetr yn gyfechelog i'r segment rhydweli offthalmig trwy'r microcathetr a'r gwifren canllaw micro;
5. Os na ellir ei ddatblygu'n llwyddiannus, defnyddiwch y tensiwn ar ôl i'r stent gael ei agor i dynnu'r stent wrth symud cathetr i'r segment rhydweli offthalmig;
6. Wrth agosáu at safle occlusion thrombus, tynnwch yr adalw stent yn ôl i gael gwared ar y thrombus tra'n defnyddio cathetr dyhead i allsugno'r thrombus ar yr un pryd;
7. Ar ôl i'r stent gael ei dynnu'n ôl o'r corff, arsylwch a oes ôl-lif gwaed pan fydd cathetr dyhead yn dyhead.
8. Os nad oes unrhyw ôl-lif, gallwch Tynnu cathetr yn ysgafn, ac yna perfformio dyhead;
9. Os oes adlif, gallwch atal y cathetr a defnyddio angiograffeg i arsylwi a yw'r pibellau gwaed distal yn ddirwystr.
10. Os nad oes dychweliad gwaed o hyd ar ôl i gathetr dyhead gael ei dynnu'n ôl, mae angen ystyried a oes cathetr blocio thrombws mawr. Ar ryw adeg, dylid tynnu cathetr dyhead yn ôl o'r corff dan bwysau negyddol dyhead.
Manteision Technoleg NOFIO
Y cyfuniad o thrombectomi stent a dyhead pellter byr
- Mae'r effaith synergaidd yn gwella effeithlonrwydd thrombectomi ac yn byrhau'r amser thrombectomi.
Cyrraedd safle distal y bibell waed, lwmen diamedr mewnol mawr dyhead pellter byr
- Lleihau'r risg o emboledd ar ganghennau pwysig yn y pen pellaf ac yn agos.
Cyrraedd safle distal y bibell waed, cwtogi'r pellter tynnu'n ôl
- Lleihau’r risg bosibl o anaf endothelaidd a dadleoli a rhwygo trydyllwyr.
Cyrraedd safle distal y bibell waed a'i osod yn agos
- Lleihau amser gweithredu'r microcathetr wrth adfer y thrombws.