Ar hyn o bryd, y ffordd gyffredin o drin aniwrysmau mewngreuanol rhwygo yw ymyriad mewnfasgwlaidd. Gall defnyddio embolization coil leihau effaith llif y gwaed ar y pibellau gwaed ymlediad, gan achosi i'r ymlediad rhwygo ffurfio thrombws, a thrwy hynny wella'r afiechyd. Gyda datblygiad technoleg feddygol, mae embolization coil â chymorth stent wedi cael sylw clinigol eang. Mae cymorth stent yn cael effaith hyrwyddo ar wella hemodynameg ymlediadau.
Cynnwys craidd embolization coil â chymorth stent yw cyflawni pob llawdriniaeth lawfeddygol o fewn y pibellau gwaed. Yn ystod y llawdriniaeth lawfeddygol, gellir osgoi dylanwad ffactorau megis hydrocephalus a mwy o bwysau mewngreuanol. Mae'n gymharol llai trawmatig a gall atal ffactorau mecanyddol rhag ysgogi'r pibellau gwaed a'r meinweoedd arferol o amgylch yr aniwrysm mewngreuanol, a all achosi'r difrod i'r gwaethygu. Mae'n helpu i wella effaith triniaeth cleifion ag aniwrysmau mewngreuanol rhwygo.
Mae ysgolheigion wedi canfod, oherwydd bod aniwrysmau mewngreuanol yn datblygu'n gyflym a bod hemorrhage isaracnoid yn ffactor pwysig sy'n effeithio ar gyflwr ymlediadau, bydd hyd salwch hir yn cynyddu'r risg o gymhlethdodau thrombotig acíwt ymhellach, gan achosi niwed i swyddogaeth niwrolegol y claf. Felly, mae effeithiau embolization coil â chymorth stent ar ymlediadau rhwygo mewngreuanol ar wahanol adegau llawfeddygol yn wahanol:
1. O fewn 24 awr ar ôl cychwyn
Gan fod graddau vasospasm yr ymennydd yn gymharol ysgafn yng nghyfnod cynnar ymlediad mewngreuanol, gellir danfon y microcathetr yn esmwyth i'r safle ymlediad trwy embolization coil â chymorth stent, ac mae'r rhwystr a geir yn y broses hon yn gymharol fach. Gall embolization coil â chymorth stent o fewn 24 awr ar ôl ei gychwyn wella'n sylweddol yr effaith cau ymlediad a lleihau maint y difrod i feinwe arferol yr ymennydd trwy driniaeth gynnar; ar yr un pryd, gall triniaeth embolization coil â chymorth stent i gleifion cyn gynted ag y bo modd leihau'r cyflenwad gwaed i'r ymlediad yn amserol, hyrwyddo gostyngiad yn y cyfaint ymlediad, helpu i ddileu'r meinwe lesion yn gyflym, lleihau difrifoldeb y clefyd a maint y difrod meinwe ymennydd, ac yna lleihau ymateb llidiol y corff.
2. O fewn 24 i 72 awr o gychwyn
Gan fod amseriad y llawdriniaeth yn fwy na 24 awr, mae'r amser triniaeth yn gymharol hwyr. Bydd cleifion ag aniwrysmau mewngreuanol rhwygo yn cael briwiau fasgwlaidd a difrod fasgwlaidd mewngreuanol, a fydd yn effeithio ar eu hemodynameg, yn lleihau cyfradd embolization ymyriadol cyflawn, ac yna'n achosi mwy o niwed i swyddogaeth niwrolegol cleifion ag aniwrysmau. Ar yr un pryd, os perfformir triniaeth lawfeddygol o fewn 24 i 72 awr, mae'r amser o'r cychwyn yn gymharol hir, bydd yr ymateb llidiol yng nghorff y claf yn dod yn fwy dwys, a bydd lefel yr ysgogiad i gorff y claf yn fwy, gan wneud y driniaeth yn fwy anodd ac effaith y driniaeth yn waeth.
I grynhoi, mae embolization coil mewngreuanol gyda chymorth stent yn driniaeth dda ar gyfer ymlediadau rhwygo mewngreuanol, gall leihau nifer yr achosion o waedu mewnlawdriniaethol, gwella swyddogaeth niwrolegol y claf, ac atal ymateb llidiol gormodol. Fodd bynnag, bydd gwahanol amseriadau llawfeddygol hefyd yn effeithio ar niwed niwrolegol ac ymateb llidiol y claf yn ystod ac ar ôl y llawdriniaeth. O'i gymharu â llawdriniaeth o fewn 24 i 72 awr, bydd llawdriniaeth o fewn 24 awr yn achosi llai o niwed niwrolegol i gleifion, a bydd ymateb llidiol y claf hefyd yn cael ei leihau yn unol â hynny.