I. Technoleg newydd ar gyfer ymlediad ymlediad mewngreuanol.
Mae embolization mewnfasgwlaidd wedi dod yn un o'r prif ddulliau ar gyfer trin ymlediadau mewngreuanol ac mae wedi cyflawni canlyniadau da. Fodd bynnag, pan fydd gan y rhydweli gangen gysylltiad agos iawn â'r ymlediad, neu hyd yn oed yn tarddu o wddf neu wal ochr yr ymlediad, mae'n anodd cadw'r rhydweli gangen yn ystod y broses embolization. Mewn ymateb i'r broblem gyfatebol, cyflwynodd athro Tsieineaidd dechnoleg newydd. Mae'r gweithrediad penodol fel a ganlyn:
1. Yn gyntaf, dewisir coil 3D ychydig yn fwy na diamedr yr ymlediad i ffurfio fframwaith mewnol sefydlog i gynnal waliau ochr yr ymlediad a waliau'r rhydwelïau cangen, er mwyn darparu cefnogaeth i'r coiliau dilynol a lenwwyd yn ystod y broses "ffurfio basged".
2. Ar ôl y "ffurfiad basged" cychwynnol, oherwydd y nifer fawr o fylchau heb eu llenwi, nid yw'r rhan fwyaf o'r gofod ymlediad yn dal i gael ei addurno, felly mae coiliau bach eraill yn cael eu llenwi wedyn. Trwy addasu lleoliad pen y tiwb microcatheter a dewis coiliau gwahanol eiddo a diamedrau, mae dosbarthiad y coil yn cynhyrchu ar yr ardal.
3. Yn ôl y math o wddf ymlediad, gellir dewis balŵn neu stent addas i ffurfio strwythur fframwaith mwy sefydlog neu amddiffyn canghennau eraill. Defnyddir embolization syml neu embolization â chymorth stent yn ôl y sefyllfa.
II. Technoleg newydd ar gyfer embolization ymlediadau gyda chymorth stent.
Gall gosod stent yn y rhydweli riant i gynorthwyo wrth embolization ymlediadau ddiwallu'r mwyafrif o anghenion clinigol. Fodd bynnag, pan fydd llongau cangen o wddf yr ymlediad, mae'r llongau cangen yn denau neu ar ongl finiog, gan ei gwneud hi'n anodd uwchosod, ac mae pibellau gwaed eraill ar goll ac nid oes llwybr i'w cyrraedd, gall y dechnoleg newydd hon osod rhan o ben distal y stent di -ben i mewn i'r ffordd i godi a chwarae rhan. Ar yr un pryd, mae prif gorff y stent yn dal i fod yn y prif rydweli rhiant, ac mae llif y gwaed yn bositif, gan osgoi anfantais y stent sy'n cyfeirio llif y gwaed i'r ymlediad ac ailddigwyddiad uchel yn y cam diweddarach.
Iii. Technoleg Newydd ar gyfer Embolization â Chymorth Stent o Aneurysms Rhydweli Cyfathrebu Posterior
Mae achosion o ymlediadau rhydweli cyfathrebu posterior yn gysylltiedig â'r rhydweli cerebral posterior embryonig (FPCA), ac mae ei nifer yr achosion yn gymesur â diamedr yr FPCA. Mae ymlediadau rhydweli cyfathrebu posterior â FPCA yn ymlediadau llydan yn bennaf. O'i gymharu ag ymlediadau mewn rhannau eraill, mae'r gyfradd occlusion ar ôl triniaeth ymyrraeth yn is ac mae'r gyfradd ailddigwyddiad yn uwch. Ar gyfer trin y math hwn o ymlediad, cyflwynodd athro Tsieineaidd dechnoleg newydd. Mae'r gweithrediad penodol fel a ganlyn:
1. Mae'r microcatheter stent yn archebu’r FPCA ipsilateral o dan arweiniad y microguideWire;
2. Yn gywir ac yn lled-ryddhau'r stent i wddf yr ymlediad, gyda'r rhan heb ei rhyddhau o'r stent yn y microcatheter tua 3mm;
3. Mae'r pen microcatheter embolization siâp yn cael ei anfon i'r ceudod ymlediad gyda'r microguidewire, ac mae'r coil gwanwyn 3D yn cael ei lenwi i'r ffrâm;
4. Mae'r microcatheter stent yn cael ei wthio i ryddhau pen agosrwydd y stent yn llwyr yn y rhydweli garotid fewnol y tu hwnt i agor y PCOA;
5. Parhewch i lenwi'r coil gwanwyn datodadwy priodol trwy'r microcatheter embolization nes nad yw'r ymlediad i'w weld mwyach yn ystod angiograffeg;
6. Tynnwch y microcatheter embolization yn ôl.
Yn ogystal, pan fydd yr ongl rhwng y rhydweli cerebral posterior embryonig a'r brif bibell waed yn rhy fach, neu mae'r rhydweli cerebral posterior yn arteithiol, gan beri i'r microcatheter microguidewire fethu â phasio trwy'r rhydweli cyfathrebu posterior yn llyfn, gellir defnyddio'r techneg looping microcather. Wrth ddelio â rhydwelïau gwddf llydan, gall y microguidewire distal israddio i'r pibellau gwaed distal, ond ni all ddarparu cefnogaeth dda. Mae'r microcatheter a'r microguidewire yn dueddol o ymwthio i'r ymlediad yn ei gyfanrwydd, felly gellir defnyddio'r dechneg dolennu mewnwythiennol ar gyfer triniaeth.